Explicando mais sobre o texto passado, aqui mostro o outro lado da mamografia. Vale resaltar, que o meu intuito, é que você mulher, possa ter maiores informações sobre os exames que seu médico possa pedir, e assim saber entender o que é melhor para sua saúde.
A mamografia é um teste de triagem para câncer de mama. É usado para encontrar câncer de mama precocemente, antes que cause quaisquer sinais de alerta ou sintomas , quando as chances de sobrevivência a longo prazo são maiores.
A mamografia de triagem regular (junto com testes de acompanhamento e tratamento, se diagnosticado) reduz a chance de morrer de câncer de mama. No entanto, os benefícios e riscos não são os mesmos para todas as mulheres.
Há perguntas relacionadas a:
Isso levou a recomendações diferentes sobre quando começar a fazer a triagem de mamografias e com que frequência fazê-las.
Benefícios da mamografia
Os benefícios da mamografia de triagem variam de acordo com a idade. Mulheres de 50 a 69 anos recebem o benefício geral por uma série de razões .
Por exemplo, câncer de mama em mulheres com 50 anos ou mais é muito mais comum do que câncer de mama em mulheres com menos de 50 anos .
Benefícios da mamografia de triagem por faixa etária | |
Faixa etária | Uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados encontrou: |
39-49 | Mulheres que fizeram mamografias podem ter tido um risco menor de morrer de câncer de mama em comparação com mulheres que não fizeram mamografias. No entanto, o benefício foi pequeno (0%-5% de menor risco) e foi menor do que para mulheres mais velhas. |
50-59 | As mulheres que fizeram mamografias tiveram um risco 14% menor de morrer de câncer de mama em comparação com as mulheres que não fizeram mamografias. |
60-69 | As mulheres que fizeram mamografias tiveram um risco 33% menor de morrer de câncer de mama em comparação com mulheres que não fizeram mamografia. |
Fazer mamografias de triagem regulares reduz o risco de morrer de câncer de mama, mas não elimina completamente o risco.
Os benefícios da mamografia são reais, mas não é um teste perfeito. Algumas mulheres que fazem mamografias de triagem regulares serão diagnosticadas com câncer de mama e, infelizmente, algumas mulheres morrerão da doença.
Diagnóstico excessivo e tratamento excessivo
Superdiagnóstico e tratamento excessivo são os principais riscos da mamografia de triagem.
Diagnóstico excessivo
O diagnóstico excessivo ocorre quando uma mamografia de triagem encontra carcinoma ductal in situ (DCIS) ou cânceres de mama pequenos e invasivos que nunca teriam causado sintomas ou problemas se não fossem tratados.
Esses cânceres de mama podem nunca crescer, e alguns podem até encolher por conta própria. Ou uma pessoa pode morrer de outra causa antes que o câncer de mama se torne um problema.
Estudos sugerem que 5%-50% dos DCIS e pequenos cânceres de mama invasivos encontrados com mamografia de triagem podem ser superdiagnosticados. Uma meta-análise de 3 ensaios clínicos randomizados encontrados com diagnóstico excessivo da mamografia foi de 19%.
Mesmo sem tratamento, esses cânceres de mama superdiagnosticados nunca causariam problemas na vida de uma pessoa.
Tratamento excessivo
O tratamento excessivo ocorre quando um câncer que não teria causado sintomas ou problemas é encontrado (diagnóstico excessivo) e tratado. Isso significa que, mesmo sem tratamento, o câncer de mama nunca teria causado um problema. Assim, uma pessoa seria exposta aos riscos (incluindo efeitos colaterais) do tratamento, mas não obteria nenhum benefício.
O tratamento excessivo é uma preocupação para aqueles com DCIS e alguns cânceres invasivos muito precoces.
Embora o DCIS não seja invasivo, sem tratamento, as células anormais podem progredir para o câncer de mama invasivo ao longo do tempo. Se não for tratado, estima-se que 10% a 50% dos casos de DCIS possam progredir para câncer de mama invasivo. Da mesma forma, cânceres de mama pequenos e invasivos podem crescer com o tempo.
Os profissionais de saúde não podem prever quais casos de DCIS progredirão para câncer de mama invasivo e quais não. Também não há como dizer quais cânceres de mama pequenos e invasivos progredirão se não forem tratados. Então, todos esses cânceres de mama são tratados.
Como nem todos os casos de DCIS e câncer de mama pequeno e invasivo progredirão, algumas mulheres podem ser supertratadas.
Em estudo
Os pesquisadores estão estudando maneiras de identificar quais casos de DCIS e câncer de mama pequeno e invasivo têm maior probabilidade de progredir. Isso ajudaria a direcionar o tratamento para casos com maior risco de progressão. Também pode permitir que algumas pessoas evitem o tratamento.
Os pesquisadores também estão estudando se alguns casos com menor risco de progressão podem ser tratados de forma menos agressiva do que são tratados agora.
Outros riscos da mamografia
Falsos positivos e testes de acompanhamento
Às vezes, uma mamografia de triagem mostra algo anormal que pode ser câncer, mas acaba não sendo câncer. Isso é chamado de resultado falso positivo.
Se a sua mamografia mostrar algo anormal, você precisará de exames de acompanhamento para verificar se o achado é ou não câncer de mama.
Esses testes podem incluir uma mamografia de acompanhamento (mamografia diagnóstica), ultrassom de mama ou ressonância magnética da mama. Às vezes, uma biópsia é necessária.
Uma biópsia remove uma pequena quantidade de tecido na mama para verificar se há câncer.
Se você tiver um achado anormal em uma mamografia de triagem, é normal se preocupar. No entanto, a maioria dos achados anormais não são câncer de mama.
O que isso significa para você?
Apesar do debate em andamento sobre o equilíbrio entre benefícios e riscos, para a maioria das mulheres, a mamografia é o teste de triagem de câncer de mama mais eficaz usado atualmente.
Embora qualquer decisão de saúde seja pessoal e que envolve a ponderação de benefícios e riscos, a maioria das organizações de saúde recomenda que as mulheres façam mamografias de triagem regularmente.
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